“大家看这里，一般来说呢，典型的影像是单发或多发的边缘整齐、界限清晰、密度均匀、圆形或类圆形或分叶状阴影这是没错的。”
“但是肺巨大包虫囊肿可致纵隔移位，膈肌下降。如果在这种情况下，在透视下可见肺包虫囊肿随深呼吸纵向伸缩变形现象，或囊肿被胸膜粘连牵拉而成不规则变形，称为“包虫囊肿呼吸征”，此征多见于肺下叶中等大小的包虫囊肿。”
这话一出，放射科的岳涛主任忽然一拍地中海：“对！我想起来了，就是这样的，包虫囊肿呼吸症！我说怎么这么奇怪呢！”
陈沧点头，继续说道：“如果需要手术的话，我们需要对内囊和外囊进行判断。”
井然嗯了一声：“没错，现在需要判断的就是内囊和外囊的情况。是否有破裂，我们应该从哪儿下手，陈大夫你能判断吗？”
陈沧点了点头：“差不多，你看，b超显示，这里囊壁增厚，周围呈不规则浸润阴影，很明显是因为合并了感染，而你看这里有明显的含气囊肿、空洞、肺炎性假瘤样阴影，这就是说，已经破入支气管内。”
说到这里，陈沧转身：“所以，这也恰恰就解释了患者的状况，就是呛咳、剧烈咳嗽，咳出粉皮状的分泌物，就是因为破如支气管，才会引起了所谓的过敏性休克！”
这话一出，周围所有人都眼睛亮了起来！
井然忽然有些兴奋，没错！
就是这样的队友。
他恍然间有一种回到阜外的感觉。
井然忍不住说道：“陈大夫继续。”
陈沧点头，放下b超，拿起另外一张x片：“接下来，我们就要对位置进行划分，请看，虽然肺包虫囊肿已经破入大支气管，但是请看这个月牙，这个被称谓新月征，是与小支气管相通内囊未破时，少量气体进内外囊之间，形成一弧形透明带。”
“很明显，内囊是么有破开的，一旦破开，就会出现所谓的不规则阴影，当空气进入的时候，就会出现双弓征现象，如果漂浮于囊液之上时还会有水上浮莲征。”
……
陈沧说完之后，看着井然：“现在情况就是这样的，我的想法是行内囊完整摘除术。因为患者包虫囊肿突出肺表面达1/3以上。如摘除成功，可完全避免复发，为最理想的手术方法。”
此时的井然满脸兴奋：“没错！我也是这样想的。”
周围的一群主任看傻了。
原本都是被请来协助会诊的，可是……此时此刻，仿佛成了陈沧的独角戏！
他们似乎并没有起到多大的作用。
陈沧转身，看着卫志和张培义：“主任，准备手术吧。”
卫志点头：“我带你们去手术室！”
陈沧和井然离去之后，留下一群人目瞪口呆。
张培义忍不住咽了口口水：“钱院长，这个陈大夫……也是你们引进来的人才吗？好厉害的小伙子，而且……看上去怎么才二十多岁啊？”
岳涛点头：“是啊，陈大夫这影像判读能力真的是让我有些佩服，好些年没有见到这么优秀的小伙子了，他也是你们医院的吗？”
钱亮讷讷自语：“哎……这可不是我们引进来的大夫。”
众人一愣：“哦？那他是……”
钱亮无奈的说到：“这是我们医院今年的研究生，今年研一！”
众人偶了一声，张培义也是点了点头：“哦，难怪看上去那么年轻。”……
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“但是肺巨大包虫囊肿可致纵隔移位，膈肌下降。如果在这种情况下，在透视下可见肺包虫囊肿随深呼吸纵向伸缩变形现象，或囊肿被胸膜粘连牵拉而成不规则变形，称为“包虫囊肿呼吸征”，此征多见于肺下叶中等大小的包虫囊肿。”
这话一出，放射科的岳涛主任忽然一拍地中海：“对！我想起来了，就是这样的，包虫囊肿呼吸症！我说怎么这么奇怪呢！”
陈沧点头，继续说道：“如果需要手术的话，我们需要对内囊和外囊进行判断。”
井然嗯了一声：“没错，现在需要判断的就是内囊和外囊的情况。是否有破裂，我们应该从哪儿下手，陈大夫你能判断吗？”
陈沧点了点头：“差不多，你看，b超显示，这里囊壁增厚，周围呈不规则浸润阴影，很明显是因为合并了感染，而你看这里有明显的含气囊肿、空洞、肺炎性假瘤样阴影，这就是说，已经破入支气管内。”
说到这里，陈沧转身：“所以，这也恰恰就解释了患者的状况，就是呛咳、剧烈咳嗽，咳出粉皮状的分泌物，就是因为破如支气管，才会引起了所谓的过敏性休克！”
这话一出，周围所有人都眼睛亮了起来！
井然忽然有些兴奋，没错！
就是这样的队友。
他恍然间有一种回到阜外的感觉。
井然忍不住说道：“陈大夫继续。”
陈沧点头，放下b超，拿起另外一张x片：“接下来，我们就要对位置进行划分，请看，虽然肺包虫囊肿已经破入大支气管，但是请看这个月牙，这个被称谓新月征，是与小支气管相通内囊未破时，少量气体进内外囊之间，形成一弧形透明带。”
“很明显，内囊是么有破开的，一旦破开，就会出现所谓的不规则阴影，当空气进入的时候，就会出现双弓征现象，如果漂浮于囊液之上时还会有水上浮莲征。”
……
陈沧说完之后，看着井然：“现在情况就是这样的，我的想法是行内囊完整摘除术。因为患者包虫囊肿突出肺表面达1/3以上。如摘除成功，可完全避免复发，为最理想的手术方法。”
此时的井然满脸兴奋：“没错！我也是这样想的。”
周围的一群主任看傻了。
原本都是被请来协助会诊的，可是……此时此刻，仿佛成了陈沧的独角戏！
他们似乎并没有起到多大的作用。
陈沧转身，看着卫志和张培义：“主任，准备手术吧。”
卫志点头：“我带你们去手术室！”
陈沧和井然离去之后，留下一群人目瞪口呆。
张培义忍不住咽了口口水：“钱院长，这个陈大夫……也是你们引进来的人才吗？好厉害的小伙子，而且……看上去怎么才二十多岁啊？”
岳涛点头：“是啊，陈大夫这影像判读能力真的是让我有些佩服，好些年没有见到这么优秀的小伙子了，他也是你们医院的吗？”
钱亮讷讷自语：“哎……这可不是我们引进来的大夫。”
众人一愣：“哦？那他是……”
钱亮无奈的说到：“这是我们医院今年的研究生，今年研一！”
众人偶了一声，张培义也是点了点头：“哦，难怪看上去那么年轻。”……
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